Məzmuna keçin
Onlayn müraciət - İZ REABİLİTASİYA MƏRKƏZİ
Bizimlə əlaqə
Onlayn müraciət
Bizimlə işləyin
Xəbərlər
Mağaza
AZ
EN
RU
İz Mərkəzi
Fəaliyyət sahələrimiz
Xidmətlərimiz
Biz kimik?
Necə kömək edə bilərsiniz?
Bizimlə əlaqə
Onlayn müraciət
Bizimlə işləyin
Xəbərlər
Mağaza
AZ
EN
RU
İz Mərkəzi
Fəaliyyət sahələrimiz
Xidmətlərimiz
Biz kimik?
Necə kömək edə bilərsiniz?
Fb
Ig
Yt
Bizimlə əlaqə
Onlayn müraciət
Bizimlə işləyin
Xəbərlər
Mağaza
AZ
EN
RU
ANA SƏHİFƏ → MÜRACİƏT
İlkin Qəbul Forması
Valideynin / qəyyumun məlumatları:
Adı:
*
Soyadı:
*
Əlaqə nömrəsi:
*
E-mail:
Pasientin məlumatları
Adı:
*
Soyadı:
*
Doğum tarixi:
*
Cinsi:
*
-
Oğlan
Qız
Mövcud Diaqnoz (əgər varsa):
*
Uşağın Gəliş Məqsədi / Ehtiyacları:
Davranış dəstəyi
Nitq və dil inkişafı
Psixoloji yardım
Motor bacarıqların inkişafı
Akademik dəstək
Sosiallaşma və ünsiyyət bacarıqları
Digər
Uşağın daha əvvəl iştirak etdiyi terapiya və ya təhsil proqramları:
Hazırda davam edən dərman müalicəsi (əgər varsa):
Həftəlik neçə dəfə iştirak etmək istəyirsiniz?
*
-
1 dəfə
2 dəfə
3 və ya daha çox
İntensiv proqram (həftəlik 5 gün və ya düşərgə)
Əlavə qeydlər və ya suallarınız:
Məqaləyə qayıt
Bu saytdan istifadə etmək üçün JavaScript aktiv etməlisiniz.